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聂有洋老师非常感谢以以尹晓清教授为首的湖南中医附一手术团队。
据潇湘晨报长沙报道让心脏停止跳动,大脑处于缺血缺氧状态,再进行外科手术,听起来是不是像科幻电影里才会发生的事?5月5日,记者从湖南中医药大学第一附属医院获悉,类似一幕近日就在该院上演。
58岁的聂有洋来自邵阳绥宁,是一名即将退休的小学语文老师。前段时间,聂有洋经常感到呼吸急促、心跳加快,尤其是在上完课之后,经常会感觉胸口疼痛,而且看上去面色乌紫、嘴唇发白。家人随后把聂有洋送到当地医院,后又转至湖南中医药大学第一附属医院。医生检查后发现,聂有洋患有严重的高血压,已导致主动脉夹层,主动脉内膜和中膜已经破裂,只剩下薄如蛋壳的外膜,随时有完全破裂的危险。这种疾病死亡率高达90%,而且一旦主动脉外膜破裂,患者在半分钟内就会死亡。
该院随后组织以心胸外科主任尹晓清教授牵头的专家团队,对聂有洋进行紧急救治,更换主动脉并植入人工血管。为确保手术的顺利进行,需将聂有洋的全身体温调整到18℃,让大脑缺血缺氧1个小时,使其进入深低温停循环状态。而在正常情况下,人体大脑停止供血4分钟就会死亡。因此,缺血时间越长,其脑部和多脏器衰竭的可能性就越大,一不小心就可能脑死亡成为植物人。
经过十几个小时的手术,植入聂有洋体内的人工血管完全吻合,聂有洋的心脏恢复跳动,手术取得圆满成功。手术后的聂有洋握着尹晓清的手,表示非常感谢,称其帮他捡回一条命。记者刘少龙通讯员陈双胡翠娥
[医生提醒]
注意饮食并加强身体锻炼
调查统计,目前我国50岁以上的人群中,每5个人中就有一个高血压患者,高血压引发的主动脉夹层的病例也越来越多。据了解,聂有洋脾气比较急躁,32岁就患上了高血压。尹晓清特别提醒,高血压患者如果感觉到胸口疼痛,一定要尽早去医院检查,同时也要合理服用高血压药,控制好血压。至于血压正常的市民,平时也要多注意饮食,忌油腻辛辣重口味,不熬夜,加强锻炼,经常检测血压,爱护好身体。记者刘少龙通讯员陈双胡翠娥.
“冰冻大脑”的科学依据
“冰冻大脑”其实并不是真的将大脑冰冻起来,而是让患者进入一种“深低温停循环状态”。这是心脏体外循环手术中一种复杂的脑保护技术,需要将体温降低到20℃以下,全身除大脑外的所有脏器都暂停循环,脑部也只给予低流量血液灌注的方法。该类手术需要心外科医师、体外循环师和麻醉师的通力配合才能够顺利完成。
常规的体外循环手术,需要在主动脉和上下腔静脉插管,而主动脉本身的手术则需要经股动脉和上下腔静脉插管,在关键步骤则运用“深低温停循环”方法手术,在病人处于“假死”状态下进行,手术稍有不慎,病人将会有生命危险,故难度极大,在国内仅有少数医院得以运用。
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