老大老二差几岁最好？想生二胎注意3个问题

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生二胎该注意哪些问题?北京协和医院妇产科副主任医师马良坤表示，孕育二胎与一胎并没有什么大区别，最为关键的还是健康饮食、均衡营养、合理运动，培养健康的生活方式，将“治未病”的理念贯穿孕期始终。

全民“紧张”二胎父母变身“好奇宝宝”

国家卫计委公布的最新数据显示，截至2015年5月底，全国共有145万对夫妇提出再生育申请。北京卫计委的统计数据则显示，截至5月31日，“单独两孩”申请量突破4万。

因为实际申请数量与预估有差，有声音称民众生育意愿增加有限，“单独二胎”政策“遇冷”。马良坤教授并没有就“遇冷”表态，但她告诉39健康网编辑，单独二胎政策以来，虽然协和医院妇产科没有明确的统计具体的数据，但作为临床医生，能明显感受到数量上的增加。

“现在都主张孕前检查好自己的身体，政策放开之后，来医院进行相关检查，寻求孕前指导的人数都有所增加。”马良坤教授说。

因为涉及到国家计生政策的变动，单独二胎政策自实施以来便一直受到引发社会广泛关注，有二胎计划的家庭也并没有因为既有的经验放松，在孕育上似乎有比一胎时更多问题。比如，二胎与一胎间隔多久最好?叶酸、钙之类的营养素要多补充吗?二胎坐月子有啥讲究?

马良坤教授表示，父母的这种反应并不难理解，孕育一胎时不知深浅，没有遗憾，而孕育二胎就会自然而然地回顾既往的经历，希望在某些方面改变，希望少走弯路，孕育出更健康的宝宝。

老大老二间隔无绝对2岁以上为宜

两个孩子间隔几岁最好?这恐怕是计划迎接第二个生命要面临的第一个问题。科普界流传的3岁说、5岁说，更是让这个问题的选项更多。

马良坤教授表示，站在医学的角度来讲，不主张老大和老二的间隔太密，2岁以上为宜，一是可以保证第一个孩子母乳喂养到一岁，二是怀孕和母乳期间，钙、铁等营养流失比较多，间隔2岁以上有助于妈妈恢复身体状态。

至于间隔3岁或5岁的说法，马良坤教授表示，这是考虑到社会问题、家庭因素后给出的参考值，比如，有没有大人带孩子，老大对弟弟妹妹是否认可。

“单站在妇产科医生的角度，间隔2岁或2岁以上，无论是顺产、剖腹产都是可以的。”马良坤教授说，到底间隔多久并没有一个绝对的定论，最终还是要每个家庭根据实际情况，综合多种因素考虑后决定。

一胎二胎没有大区别3大“检查”别轻视

尽管整个社会都在紧张“二胎”的话题，但马良坤教授认为，一胎和二胎没有什么区别，并没有什么需要特别注意的事项，健康饮食、均衡营养、合理运动，培养健康的生活方式。

但马良坤教授特别强调，除了一些基本的健康检查，无论是一胎还是二胎，很多孕妇容易忽视3个方面的“检查”。

第一，检查口腔。

口腔检查应在孕前进行，包括洁齿，检查是否有龋齿，是否有未长出的智齿，是否患有牙周炎、牙龈炎等。

“所有人在怀孕前都要特别注意的事项，如果在孕期拔牙，有可能出现感染，导致不良后果。”马良坤教授表示，保持口腔健康对于孕妇至关重要。

第二，“检查”自己的生活方式。

马良坤教授表示，每个孕妇都有必要从孕前就做自我检讨：营养是否均衡，饮食结构是否合理，运动量是否适当，是否有出现高血糖、高体重、高血压的风险。特别是高龄产妇，因为年龄的原因，可能存在器官衰退的情况，糖尿病等孕期常见疾病更容易“光顾”她们，更要格外重视健康的生活方式。“妈妈孕前就体重超重，孕期体重增加的也很快，产后做月子怎么可能一下子好起来呢?”马良坤教授强调，怀孕要有“治未病”的观念，孕前、孕中、坐月子是一个完整的链条，要寻找到一种自己能够坚持的健康生活方式，坚持到底，才能产生最好的结果。

第三，“检查”妈妈的心态是否良好。

马良坤教授表示，即将迎接一个新生命，除了孕妇本身的肝肾等身体指标正常，更重要的是心态要好。

以二胎妈妈为例，一般年龄处于30多岁，需要兼顾工作与生活很多方面，大事小情随之而来，压力自然增大，而压力对怀孕并不是一件好事。这时候，妈妈必须通过自我调适或外在环境改变等多种方式缓解、释放压力。