小儿发热 试试中医推拿

cnxqw

(推三关示意图)

(足三里穴示意图)

(内关穴示意图)

(捏脊示意图)

(外劳宫穴示意图)

　　指导专家 谭新开 长沙市妇幼保健院中医科主任，主任医师。擅长妇科不孕症，月经不调，妇科炎症、肿瘤，妊娠疾病、产后疾病，绝经前后综合征的中药治疗；在男性不育、性欲低下、排精障碍、前列腺疾病、泌尿系统疾病及小儿消化不良、呼吸道疾病、内科杂症等方面有丰富的临床经验。
　　
　　A 典型病例 中医治疗小儿多发性抽动症效果好
　　
　　阳阳（化名）今年5岁了，在幼儿园上大班。最近，阳阳妈妈发现孩子看电视时总喜欢眨眼，于是对他一顿教训，希望他改掉频繁眨眼的“坏习惯”，可总是不见好。后来，阳阳妈妈在朋友的提醒下，带着孩子去看医生，才发现他得了一种叫做“多发性抽动症”的疾病。
　　
　　长沙市妇幼保健院中医科主任谭新开解释，“多发性抽动症”又名“抽动-秽语综合征”，是一种复杂的慢性精神性神经障碍，以多发性抽动为早期主要临床表现之一，也有表现为发声抽动和秽语者。“西医主要以氟哌啶醇、泰必利等药物治疗，但这种抗精神病药物不仅剂量不好控制，副作用更是让人担忧。中医是治疗该病的较好选择。”
　　
　　中医认为抽动症多由于先天不足、饮食所伤、感受外邪、情志失调及劳倦失度等因素所致，病位在肝，常涉及心、脾、肾三脏。其基本病理改变为肝风痰火胶结成疾。“我们根据阳阳的身体状况、病程长短及临床症状虚实施以处方，选用千金龙胆汤、礞石滚痰丸、醒脾散、大定风珠等方剂加减。阳阳服用3个疗程的汤剂后，临床反馈效果极好。”谭新开告诉记者。
　　
　　B 良药苦口不伤脾胃
　　
　　谈到中医疗法，当首推中医内治法，也就是大家熟知的“喝中药”，上述案例中阳阳的多发性抽动症就是通过这种中医内治法治愈的。除了抽动症，中医内治法对于常见病多发病也有很好的疗效。
　　
　　有家长经常说：“中药那么苦，小孩不愿意喝。”诚然，中药确实苦，可“良药苦口”，而且在中医儿科的诊疗思想中，特别注意呵护小孩子的脾胃，就是所谓的保护消化功能，所以药虽苦却不伤胃，比起那些抗生素、激素、抗精神病药物带来的副作用，这点苦简直完全不值得一提。“并且在服药时加少许冰糖一般不会影响药效，家长们可以尝试这个办法调整药物口味。”谭新开说。
　　
　　C 药浴洗剂 推拿治疗小儿发热有奇效
　　
　　中医诊疗有着丰富的治疗手段和灵活的方法，通过药物和非药物疗法，内治和外治法相结合进行整体综合调节与治疗。谭新开表示，如果孩子实在不肯喝中药的话，也可以试一试中医外治法。
　　
　　中医外治法包括针灸、按摩、熏洗、针刀、敷贴、膏药、脐疗、足疗、耳穴疗法等百余种方法。具有作用迅速，简、便、廉、验之特点，与内治法相比，具有“殊途同归，异曲同工”之妙，对“不肯服药之人，不能服药之症”，尤其对危重病症，更能显示出其治疗之独特，因此有“良丁（高明的医生）不废外治”之说。
　　
　　说起发热，家长是再熟悉不过的了：每个小孩都发过热，轻则37.5℃的低热，重则40.8℃的超高热，让家长头痛不已。现下最常用的退热药物是布洛芬和对乙酰胺基酚，物理降温无非是温水擦浴。可是很多小孩，尤其是细菌感染较严重的小孩，单靠上述的退热药物和物理降温体温仍然控制不佳。“这种情形下，用药浴洗剂来治疗小儿发热是相当有优势的。洗洗澡就能退热，就是这么神奇。”药浴洗剂是一种很好的降温外治药物，它通过洗浴方式帮助患儿退热。洗剂由青蒿、柴胡等疏风透表退热的药物，加以透皮剂制成，又加上洗澡的物理降温方式，退热效果非常好，而且这种退热方式又避免了西医解热镇痛类药物反复服用所带来的副作用。
　　
　　除了药浴，小儿推拿也是一种非常好的中医外治退热方法。通过清天河水（天河水位于前臂正中至曲泽穴成一直线，以拇指逆向推揉此处可起到清心肝之火的作用）、推三关（从前臂外侧，自腕推向肘）、捏脊（以拇指食指提捏小儿脊柱两旁的肌肉）等手法，取微汗为度，通过抚触，既避免了小孩子的抗拒心理，又增加了母婴情感，在不知不觉中热也退了。“中医认为，推拿具有很多作用：疏通经络，运行气血，平衡阴阳；缓解肌肉痉挛，降低肌张力；提高肌力，强筋壮骨，促进运动发育；疏筋通络，滑利关节，矫正姿势；改善消化，提高免疫，强壮体质。”谭新开说。