疫情进入“最后一程”，防护仍重要

cnxqw

近日，网上盛传一张全国疫情“高峰预判图”，预计本轮疫情高峰将在2023年1月达到，而咱们湖南迎来高峰的时间为1月9日。这个说法靠谱吗？“错峰感染”合不合理？我们应该如何应对？听权威专家怎么说。

【疫情研判】

湖南疫情高峰或在春节前后

随着疫情防控“新十条”的实施，近一周来，奥密克戎病毒来势汹汹，越来越多的人中招变阳。张伯礼院士称：根据目前国内形势，奥密克戎毒株已在社会面传播，又值冬季流感、普通感冒的高发季，接下来1至2个月会迎来一波流行高峰。

记者走访长沙多家医院了解到，阳性患者不断增加，目前发热门诊的接诊量已经呈现倍增趋势。12月15日，湖南航天医院数据显示，该院发热门诊接诊量已近300名，长沙市第三医院、第四医院的接诊量，数据也已经接近这个数字。

根据网上热传的全国疫情“高峰预判图”，根据大数据模拟测算，预计本轮疫情高峰将在2023年1月达到，湖南迎来高峰的时间为1月9日。

这个预测准确吗？相关专家表示，湖南疫情高峰具体日期无法预测到哪一天，但据目前疫情发展情况来看，大约会在春节前后达到高峰。

以湖南相邻的江西省为例，15日，该省疫情防控指挥部向社会公布了关于省内下一波疫情高峰的预测。该省疫情防控指挥部综合组、医疗救治组组长龚建平通报称，江西省下一波疫情高峰将在今年12月底、明年1月初到来，春节前后达到峰值。

“疫情正在进入‘最后一程’”

12月12日，复旦大学附属华山医院张文宏教授在“华山感染”公众号上发表文章呼吁，新冠疫情正在进入“最后一程”，并最终会向季节性流行病转变，现在阶段需要全社会的动员。

张文宏表示，接种疫苗是保护脆弱群体最好的手段，对于目前尚未接种疫苗的老年人，只要符合接种条件，应抓紧时间，在第一波疫情高峰期来临前尽快接种。我们应该尽一切能力，延缓老年群体的感染时间，最大程度减少在第一波疫情高峰中的老年感染者数量。老年人一旦感染，需要家庭密切的监测，必要时及时就诊。

对于老年人，尤其是80岁以上的高龄老人，服用解热镇痛药应当慎重，尤其是大量服用容易造成肝肾功能损害，还可能因为服药后大量出汗导致低血压休克。

“未来应将防治重心转向‘防重症、降死亡’”

12月8日，中国工程院院士、传染病学专家李兰娟在接受媒体采访时表示，无症状感染者虽然具有传染性，但不是病人，大家无需恐慌。无症状感染在传染病学教材中称为“隐性感染”，在大多数病毒性传染病中，无症状感染是最常见的表现，其数量常远远超过显性感染。无症状感染也不是疾病，无症状感染后，大多数人可以获得不同程度的特异性免疫，这对于防止流行扩散有积极意义。

未来，应当将防治重心转向“防重症、降死亡”。同时，要加强对新冠重点人群的保护，要继续普及新冠疫苗接种。

新冠病毒在未来的自然传播过程中会继续发生变异。像流感病毒一样，新冠病毒变异常常会引起抗原性、传播性、致病性、药物敏感性等生物特性的改变，进而影响当前使用的药物和疫苗的效果。

我们还要密切关注病毒变异情况，研究病毒变异与致病力的关系，以及时发现可能对人类健康造成重大危害的变异病毒。当前，我国疫苗接种的普及和多个具有抗病毒作用的药物上市，加上国家在各级医疗资源上的投入和充分应对准备，民众不必对将来病毒继续变异而担忧。

【专家观点】

钟南山：不主张“大家一起阳”

现在有种说法：“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”。中国工程院院士、著名呼吸病学学家钟南山表示，这种观念不可取。预防感染仍然重要，中国人口基数大，慎防短期内大规模感染，影响正常社会秩序，导致新的变异毒株出现。

钟南山称，实际上感染新冠是一个自然规律，大家并不是主动要去得病，但由于奥密克戎传播性很强，是大概率会感染。

不过感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少，随着时间的推移会是这样。他表示，还是要以预防为主，相信到最后，会越来越多感染者是无症状。

张伯礼：康复后，少数人仍可能再次感染变异新亚型

12月16日，中国工程院院士张伯礼表示，通过对国内外奥密克戎疫情的观察可以得出结论，新冠病毒仍在不断发生变异，且有较强免疫逃逸能力。

当前流行的奥密克戎毒株具有多个亚型，因而人体对奥密克戎不同亚型难以建立全面的免疫屏障。

尽管不少人认为，感染过新冠病毒之后人体内就会产生相应的抗体，但张伯礼院士提醒，病毒的变异将使因感染不同亚型而产生的中和抗体特异性降低，抗体拦截变异新亚型的能力将有所下降。

在感染新冠病毒之后，少数人有可能再次被变异亚型感染。张伯礼提醒，对于新冠康复者来说，疫情期间最好的办法仍旧是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，才能有效降低再次感染风险。

【外省经验】

河北省

出台《河北推进新冠病毒诊治药品医疗器械促产保供》文件，全力推进新冠病毒诊治药品医疗器械促产保供工作，开通行政审批绿色通道；加快诊治医疗器械注册上市;积极提供检验检测技术服务;强化助企纾困帮扶力度;优化治疗用药生产现场检查;支持企业保供用药开展直调；实行治疗用药临时仓储承诺制;助力诊治医疗器械扩能复产。

江苏省

出台《南京制定疫情防控十条医保措施》，提出提前预拨医保资金，建立防疫药品耗材绿色采购通道，做好新冠疫苗和接种费用保障，做好失能保险服务等。

安徽省

安徽省防疫办制定下发“1+6”方案，分级分类诊疗工作实施方案和发热门诊设置与管理、医疗资源准备、优化就医流程做好当前医疗服务、孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障、新冠重点人群健康服务、感染者居家治疗指南6个子方案。

云南省

云南昆明、丽江优化医疗机构防控措施：除住院部外不再查核酸。自2022年12月15日13:00起，对进入全市各级各类医疗机构的人员，除住院部根据各医疗机构具体要求查验外，其他区域不再查验核酸检测阴性证明。所有医疗机构不得因无核酸结果拒诊或延误救治。